A kerekesszék felépítése
A hagyományos kerekesszékek általában négy részből állnak: kerekesszék keretből, kerekekből, fékberendezésből és ülésből. Az ábrán látható módon a kerekesszék egyes fő alkatrészeinek funkciói le vannak írva.
Nagy kerekek: a fő súlyt hordja, a kerék átmérője 51.56.61.66 cm, stb. Néhány szilárd abroncs kivételével, amelyeket a használati környezet megkövetel, mások pneumatikus abroncsokat használnak.
Kis kerék: Számos átmérő létezik, például 12.15.18.20 cm. A kis átmérőjű kerekek megkönnyítik a kisebb akadályok és speciális szőnyegek leküzdését. Ha azonban túl nagy az átmérő, a teljes kerekesszék által elfoglalt hely megnő, ami kényelmetlenné teszi a mozgást. Általában a kis kerék a nagy kerék elé kerül, de az alsó végtagbénulásban szenvedők által használt tolószékekben gyakran a kis kerék a nagy kerék mögé kerül. Üzem közben ügyelni kell arra, hogy a kis kerék iránya merőleges legyen a nagy kerékre, különben könnyen felborul.
Kerék felni: egyedülálló a kerekesszékeknél, az átmérő általában 5 cm-rel kisebb, mint a nagyobb kerékperem. Ha a hemiplegiát egy kézzel hajtják, adjon hozzá egy másikat, amelynek átmérője kisebb. A kerék peremét általában közvetlenül a páciens tolja. Ha a funkció nem jó, az alábbi módokon módosítható a könnyebb vezetés érdekében:
- A súrlódás növelése érdekében adjon hozzá gumit a kézikerék peremének felületéhez.
- Adjon hozzá nyomógombokat a kézikerék köréhez
- Nyomja vízszintesen a gombot. C5 gerincsérülésekre használják. Ilyenkor a bicepsz brachii erős, a kezek a nyomógombra vannak helyezve, a kocsit pedig a könyökhajlítással lehet előre tolni. Ha nincs vízszintes nyomógomb, akkor nem lehet nyomni.
- függőleges nyomógomb.Akkor használják, amikor a váll- és kézízületek mozgása korlátozott a rheumatoid arthritis miatt.Mivel a vízszintes nyomógomb jelenleg nem használható.
- Merész nyomógomb. Olyan betegeknél használatos, akiknek az ujjmozgása erősen korlátozott, és nehéz ökölbe szorítani. Alkalmas osteoarthritisben, szívbetegségben vagy idős betegeknél is.
Gumiabroncsok: Három típusa van: tömör, felfújható, belső csöves és tömlő nélküli. A tömör típus gyorsabban fut sík talajon, és nem könnyű felrobbanni, és könnyű tolni, de egyenetlen utakon erősen vibrál, és elakadt állapotban nehéz kihúzni olyan széles horonyban, mint a gumiabroncs; A felfújható belső gumikat nehezebb tolni és könnyebben kilyukasztják, de jobban vibrálnak, mint a kis tömör abroncsok; A tömlő nélküli felfújható típuson kényelmes ülni mert a tubus nélküli cső nem fog kilyukadni és belül is fel van fújva, de nehezebb tolni mint a tömör típust.
Fékek: A nagy kerekeknél minden keréken legyen fék. Természetesen, ha egy féloldali ember csak az egyik kezét tudja használni, akkor egy kézzel kell fékeznie, de beszerelhet egy hosszabbító rudat is, amely mindkét oldalon működteti a fékeket.
Kétféle fék létezik:
Bevágásos fék. Ez a fék biztonságos és megbízható, de munkaigényesebb. Beállítás után lejtőn fékezhető. Ha 1-es szintre van beállítva és sík talajon nem fékezhető, akkor érvénytelen.
Váltófék.Karos elven keresztül több csuklón keresztül fékez,Mechanikai előnyei erősebbek, mint a rovátkolt fékek, de gyorsabban tönkremennek.A beteg fékezőerejének növelése érdekében gyakran toldórudat is adnak a fékre. Ez a rúd azonban könnyen megsérül, és ha nem rendszeresen ellenőrzi, befolyásolhatja a biztonságot.
Ülés:A magasság, mélység és szélesség a páciens testalkatától, az anyag textúrája a betegségtől is függ. Általában a mélység 41,43 cm, a szélessége 40,46 cm, a magassága 45,50 cm.
Ülőpárna: A nyomásfekélyek elkerülése érdekében fokozottan ügyeljen a párnákra. Ha lehetséges, használjon tojástartót vagy Roto párnákat, amelyek nagy darab műanyagból készülnek. Nagyszámú, körülbelül 5 cm átmérőjű papilláris műanyag üreges oszlopból áll. Mindegyik oszlop puha és könnyen mozgatható. Miután a páciens ráül, a nyomásfelület nagyszámú nyomásponttá válik. Ezen túlmenően, ha a páciens kissé elmozdul, a nyomáspont a mellbimbó mozgásával változik, így a nyomáspont folyamatosan változtatható a nyomás elkerülése érdekében. fekélyek, amelyeket az érintett terület gyakori nyomása okoz. Ha nincs fent párna, réteges habot kell használnia, amelynek vastagsága 10 cm. A felső réteg 0,5 cm vastag nagy sűrűségű poliklór-formiát hab, az alsó réteg azonos jellegű közepes sűrűségű műanyag legyen. A nagy sűrűségűek támasztóak, míg a közepes sűrűségűek puhák és kényelmesek. Üléskor a az ülőgumó nyomása nagyon nagy, gyakran meghaladja a normál kapilláris rövid nyomás 1-16-szorosát, amely hajlamos ischaemiára és nyomásképződésre fekélyek.A nagy nyomás elkerülése érdekében gyakran vájjon ki egy darabot a megfelelő betétből, hogy az ülőcsont szerkezetét megemelje. Ásáskor az elülső oldal 2,5 cm-re legyen az ülőgumó előtt, az oldal pedig 2,5 cm-rel az ülőgumó előtt. Mélység Körülbelül 7,5 cm-nél a párna homorúnak tűnik az ásás után, a bevágással a szájnál. Ha a fent említett betétet bemetszéssel használjuk, akkor igen hatékony lehet a nyomási fekélyek kialakulásának megelőzésében.
Láb- és lábtámasz:A lábtámasz lehet keresztirányú vagy kétoldalas osztott típusú. Mindkét típusú támasztékhoz ideális az egyik oldalra billenő és levehető támaszték használata. Ügyelni kell a lábtámasz magasságára. Ha a lábtámasz túl magas, a csípőhajlítási szög túl nagy, és nagyobb súly nehezedik az ülőgumóra, ami ott könnyen nyomási fekélyt okozhat.
Háttámla:A háttámla magas és alacsony, dönthető és nem dönthető. Ha a beteg egyensúlyban van és jól tudja irányítani a csomagtartót, alacsony háttámlával ellátott kerekesszék használható, hogy a páciens nagyobb mozgásteret biztosítson. Ellenkező esetben válasszon magas háttámlájú kerekesszéket.
Karfa vagy csípőtámasz: Általában 22,5-25 cm-rel magasabb, mint a szék ülőfelülete, és egyes csípőtámaszok beállíthatják a magasságot. A csípőtámaszra egy ölebdeszkát is helyezhet olvasáshoz és étkezéshez.
Kerekesszék választás
A kerekesszék kiválasztásakor a legfontosabb szempont a kerekesszék mérete. A tolószékesek súlyvesztésének fő területei a fenék ülőgumója, a combcsont és a lapocka körül találhatók. A kerekesszék mérete, különösen a tolószék szélessége. az ülés, az ülésmélység, a háttámla magassága és az, hogy a lábtartó és az üléspárna közötti távolság megfelelő-e, befolyásolja az ülés vérkeringését, ahol a lovas nyomást fejt ki, és bőrsérüléshez, sőt felfekvéshez vezethet. Ezen kívül figyelembe kell venni a beteg biztonságát, kezelőképességét, a kerekesszék súlyát, a felhasználás helyét, megjelenését és egyéb szempontokat is.
A választás során figyelembe veendő kérdések:
Ülésszélesség:Üléskor mérje meg a fenék vagy a lépés közötti távolságot. Adjunk hozzá 5 cm-t, azaz leülés után mindkét oldalon 2,5 cm-es rés marad.Az ülés túl keskeny, így nehéz be- és kiszállni a kerekesszékből, a fenék és a combszövetek összenyomódnak;Ha az ülés túl széles, nehéz lesz szilárdan ülni, kényelmetlen lesz a tolószékkel manőverezni, a végtagjai könnyen elfáradnak, és nehéz lesz bejutni és ki az ajtón.
Ülés hossza:Mérje meg a vízszintes távolságot a hátulsó csípőtől a vádli gastrocnemius izmáig ülve.A mérésből vonjon le 6,5 cm-t.Ha az ülés túl rövid, a súly főleg az ülőcsontra esik, ami túlzott nyomást okozhat a lábszáron. helyi területen;Ha az ülés túl hosszú, az összenyomja a popliteális üreget, befolyásolja a helyi vérkeringést, és könnyen irritálja a bőrt ezen a területen. Rövid combú vagy csípő- vagy térdhajlítási kontraktúrák esetén jobb, ha rövid ülést használunk.
Ülésmagasság: Üléskor mérje meg a sarok (vagy sarok) és a popliteális üreg közötti távolságot, és adjon hozzá 4 cm-t. A lábtartó elhelyezésekor a deszkának legalább 5 cm-re kell lennie a talajtól. Ha az ülés túl magas, a kerekesszék nem tud felszállni az asztalra; ha az ülés túl alacsony, Az ülőcsontok túl nagy súlyt viselnek.
Párna:A kényelem és a felfekvések elkerülése érdekében a kerekesszékek üléseire párnákat kell helyezni. A gyakori üléspárnák közé tartoznak a habszivacs (5-10 cm vastag) vagy a gél párnák. Az ülőke összeomlásának megakadályozására az ülőpárna alá 0,6 cm vastag rétegelt lemez helyezhető.
Ülés háttámla magassága: Minél magasabb az üléstámla, annál stabilabb, minél alacsonyabb a háttámla, annál nagyobb a felsőtest és a felső végtagok mozgása.
Alacsony háttámla: Mérje meg az ülőfelület és a hónalj közötti távolságot (egy vagy mindkét karral előre nyújtva), és ebből az eredményből vonjon le 10 cm-t.
Magas üléstámla: Mérje meg a tényleges magasságot az ülőfelülettől a vállakig vagy a háttámláig.
Kartámasz magassága: Üléskor függőleges felkarral és az alkarjával a karfán mérje meg a magasságot a szék felületétől az alkar alsó széléig, és adjon hozzá 2,5 cm-t. A karfa megfelelő magassága segít fenntartani a helyes testtartást és egyensúlyt, és lehetővé teszi a a felsőtestet kényelmes helyzetbe kell helyezni. A karfák túl magasak, és a felkarok kénytelenek emelkedni, így hajlamosak a fáradtságra. Ha a kartámasz túl alacsony, akkor a felsőtestet előre kell döntenie, hogy fenntartsa az egyensúlyt, ami nem csak hajlamos a fáradtságra, de a légzést is befolyásolhatja.
Egyéb kiegészítők kerekesszékekhez: Úgy tervezték, hogy megfeleljen a speciális betegek igényeinek, mint például a fogantyú súrlódó felületének növelése, a kocsi meghosszabbítása, ütésgátló eszközök, csípőtámaszok felszerelése a karfákra, vagy kerekesszékes asztalok, amelyek megkönnyítik a betegek evését és írását stb. .
Kerekesszék karbantartás
A kerekesszék használata előtt és egy hónapon belül ellenőrizze, hogy a csavarok nem lazultak-e meg. Ha meglazultak, időben húzza meg őket. Normál használat esetén végezzen ellenőrzéseket háromhavonta, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden alkatrész jó állapotban van. Ellenőrizze a kerekesszék különböző erős anyáit (különösen a hátsó kerék tengelyének rögzített anyáit). Ha meglazultak, időben be kell őket állítani és meg kell húzni.
Ha a kerekesszéket használat közben eső éri, időben törölje szárazra. A normál használatú tolószékeket is rendszeresen le kell törölni egy puha, száraz ruhával, és be kell vonni rozsdagátló viasszal, hogy a kerekesszék hosszú ideig fényes és szép maradjon.
Gyakran ellenőrizze a mozgást, a forgó mechanizmus rugalmasságát, és kenje be a kenőanyagot. Ha valamilyen oknál fogva el kell távolítani a 24 hüvelykes kerék tengelyét, győződjön meg arról, hogy az anya meg van húzva, és nem lazul meg az újraszereléskor.
A kerekesszék ülésvázának összekötő csavarjai meglazultak, és nem szabad meghúzni őket.
A kerekesszékek osztályozása
Általános kerekesszék
Ahogy a neve is sugallja, ez egy kerekesszék, amelyet általános orvosi felszerelések boltjai árulnak. Nagyjából egy szék alakja. Négy kereke van, a hátsó kerék nagyobb, és egy kézi tolókerék is van hozzá. A fék is a hátsó kerékre került. Az első kerék kisebb, kormányzásra szolgál. Kerekesszék Adok hozzá billenőt hátul.
Általában a kerekesszékek viszonylag könnyűek, összecsukhatók és elrakhatók.
Alkalmas általános állapotú vagy rövid távú mozgási nehézségekkel küzdők számára. Nem alkalmas hosszú ideig tartó ülésre.
Anyagokat tekintve még a következőkre osztható: vascsősütés (súly 40-50 kilogramm), acélcső galvanizálás (súly 40-50 kilogramm), alumíniumötvözet (tömeg 20-30 kilogramm), repülőgépipari alumíniumötvözet (15 tömeg). -30 macska), alumínium-magnézium ötvözet (15-30 macska tömege)
Speciális kerekesszék
A páciens állapotától függően számos különféle kiegészítő található, mint például megerősített teherbírás, speciális ülőpárnák vagy háttámlák, nyaktámasz rendszerek, állítható lábak, kivehető étkezőasztalok stb.
Mivel speciális gyártásúnak hívják, az ára természetesen nagyon eltérő. Használat szempontjából is gondot okoz a sok tartozék miatt. Általában súlyos vagy súlyos végtag- vagy törzsdeformáció esetén alkalmazzák.
Elektromos kerekesszék
Ez egy elektromos motoros tolószék
A szabályozási módtól függően vannak billenők, fejek, fúvó- és szívórendszerek, valamint más típusú kapcsolók.
Azok számára, akik végső soron súlyosan lebénulnak, vagy nagyobb távolságot kell mozogniuk, ha jó a kognitív képességük, az elektromos kerekesszék használata jó választás, de nagyobb mozgásteret igényel.
Speciális (sport) kerekesszékek
Kifejezetten szabadidős sportokhoz vagy versenyekhez tervezett kerekesszék.
A gyakoriak közé tartozik a versenyzés vagy a kosárlabda, és a táncra használtak is nagyon gyakoriak.
Általánosságban elmondható, hogy a könnyű súly és a tartósság a jellemző, és számos high-tech anyagot használnak.
Különféle kerekesszékek felhasználási köre és jellemzői
Jelenleg sokféle kerekesszék van a piacon. Anyaguk szerint alumíniumötvözetekre, könnyű anyagokra és acélra oszthatók. Például típus szerint rendes kerekesszékekre és speciális kerekesszékekre oszthatók. A speciális kerekesszékek a következőkre oszthatók: szabadidősport kerekesszék sorozat, elektronikus kerekesszék sorozat, ülés oldali kerekesszék rendszer stb.
Közönséges kerekesszék
Főleg kerekesszékvázból, kerekekből, fékekből és egyéb eszközökből áll
Alkalmazási kör:
Alsó végtagi fogyatékossággal élők, hemiplegiában, mellkas alatti paraplegiában és mozgásukban korlátozott idősek
Jellemzők:
- A páciensek maguk kezelhetik a rögzített vagy levehető kartámaszokat
- Fix vagy levehető lábtartó
- Összehajtható, hogy vigye kifelé, vagy amikor nem használja
Különböző modellek és árak szerint a következőkre oszthatók:
Kemény ülés, puha ülés, pneumatikus abroncsok vagy tömör abroncsok.Egyebek közt: olcsóbbak a fix kartámaszú és rögzített lábpedálos kerekesszékek.
Speciális kerekesszék
Ennek fő oka az, hogy viszonylag komplett funkciókkal rendelkezik. Nemcsak a fogyatékkal élők és mozgásukban korlátozott személyek mobilitási eszköze, hanem más funkciókkal is rendelkezik.
Alkalmazási kör:
Magas bénák és idősek, gyengék és betegek
Jellemzők:
- A sétáló tolószék háttámlája olyan magas, mint a lovas feje, levehető karfákkal és csavart lábpedálokkal. A pedálok emelhetők és süllyeszthetők és 90 fokkal elforgathatók, a tartó pedig vízszintes helyzetbe állítható.
- A háttámla dőlésszöge szakaszonként vagy folyamatosan tetszőleges szintre állítható (egyenértékű egy ágynak). A felhasználó tolószékben pihenhet, és a fejtámla is levehető.
Elektromos kerekesszék
Alkalmazási kör:
Magas bénulásban vagy hemiplegiában szenvedők számára, akik képesek egy kézzel irányítani.
Az elektromos kerekesszék akkumulátorral működik, és egyetlen feltöltéssel körülbelül 20 kilométert bír ki. Egykezes vezérléssel rendelkezik. Előre, hátra és foroghat. Beltéren és kültéren is használható. Az ár viszonylag magas.
Feladás időpontja: 2024. december 09