Idős betegek ellátása

Ahogy a világ népessége öregszik, az idős betegek száma is növekszik. Az idős betegek különböző szerveinek, szöveteinek és anatómiájának degeneratív változásai miatt olyan öregedési jelenségek jelentkeznek, mint a gyengült fiziológiai alkalmazkodóképesség, a csökkent ellenálló képesség stb. Ezért a legtöbb idős betegnél hosszú a betegség lefolyása, lassú a gyógyulás, könnyű kiújulás és gyenge a gyógyulási hatás. Az idős betegek morbiditási és kórházi kezelési aránya magasabb, mint más korcsoportoké. Különösen fontos az idős betegek megfelelő ápolása, beleértve a pszichológiai ellátást is.

Az idős betegek jellemzői

Az idősek speciális csoportjárólEgy kisgyermeket nem lehet felnőtt szemével kezelni. Hasonlóképpen, egy idős embert sem lehet felnőtt szemével kezelni. Ez a mondat zseniálisan leírja az idős betegek ápolásának jellemzőit.

Pszichológiai jellemzőkAzok számára, akik mostanában idősek, fizikai erő hiánya, özvegység vagy nyugdíjba vonulás miatt jelentősen megváltozott az eredeti életük. Nehéz alkalmazkodniuk ehhez a szerepváltozáshoz, és kisebbrendűségi, ürességi és veszteségérzetet éreznek, párosulva a szegénységben éléssel. A betegségek, a halál és más problémák gyakran sújtják az időseket. Ennek eredményeként gyakran magányosak, unatkoznak, makacsok, magas az önbecsülésük, társadalmi tiszteletre vágynak, különös figyelmet fordítanak saját egészségükre, erős kétségeik vannak, érzékenyek a körülöttük lévő emberekre és dolgokra, és depressziósak.

Fiziológiai jellemzőkA fiatalokkal összehasonlítva az időseknél a degeneratív változások, a csökkent kompenzációs képességek, a csökkent testtolerancia, a gyenge ellenálló képesség, a csökkent érzékelés, látás, hallás és memória, valamint a lassú reakciók miatt csökken a különböző szervek fiziológiai funkciói. Jelentős intelligenciacsökkenés, csontritkulás stb.

Gyenge függetlenségErős függőség, gyenge öngondoskodási képesség és csökkent önkontroll képesség.

Komplex állapotAz idős betegek gyakran szenvednek egyszerre több betegségben is. Például agyvérzésben szenvednek, emellett magas vérnyomással, cukorbetegséggel stb. is küzdenek. A betegség gyógyulási ideje hosszú, a prognózis rossz, és a betegség hajlamos a kiújulásra.

Kritikus állapotAz idős betegeknél alacsonyak a fiziológiai funkciók, hirtelen állapotváltozások, több betegség együttes jelenléte és atipikus klinikai állapot jellemzi őket. Ezenkívül az idős betegek lassan érzékelnek, ami könnyen vezethet az alapbetegség elfedésének kockázatához.

Ápolási pontok idős betegek számára

Hatékony kommunikációÉrtse meg az idősek sajátosságait, törődjön fizikai és mentális egészségükkel, és kommunikáljon jól a betegekkel és családjaikkal. Vegye figyelembe, hogy az időseknek nyújtott információknál vegye figyelembe az idősek lassú reagálási képességét. Az információknak konkrétnak és az egyszerűtől a bonyolultig terjedőnek kell lenniük, az idősek személyes szokásaihoz igazodva, türelmesen és lelkesen ismételve, és a beszédtempónak lassúnak kell lennie, amíg a másik fél világosan meg nem érti.

Aludj elegetAz idősek nehezen alszanak el és ébrednek fel könnyen. Csendesen kell tartaniuk a kórtermet, korán lekapcsolni a villanyt, csökkenteni a káros ingereket, és megfelelő alvási környezetet kell teremteniük. Lefekvés előtt meleg vízben áztathatják a lábukat, relaxációs technikákat taníthatnak nekik, és arra utasíthatják őket, hogy kevesebb vizet igyanak lefekvés előtt, hogy segítsék az alvást.

Étrendi tanácsadás Alakítson ki jó étkezési szokásokat, kerülje a dohányzást és az alkoholfogyasztást, egyen kis mennyiségeket gyakran, figyeljen a hús és zöldség keverékére, csökkentse a só, a cukor és a koleszterin bevitelét, és egyen több gyümölcsöt, zöldséget és könnyen emészthető ételeket. Mivel az idősek gyenge önkontroll-képességgel rendelkeznek, a diétájukat kontrollálni kényszerülő betegeknek meg kell kérniük családtagjaikat, hogy tárolják az ételt és italt, hogy megakadályozzák az önálló étkezést és a gyógyhatás befolyásolását.

Megerősítjük az alapvető ellátást

• Tartsa tisztán és szárazon az ágyegységet
• A féloldali bénulásban szenvedő betegeknek meg kell erősíteniük a beteg oldalsó nyomáspontjainak védelmét, segíteniük kell a végtagok passzív mozgását, és megfelelő masszázst kell biztosítaniuk a vénás trombózis kialakulásának megelőzése érdekében.
• Kerülje a húzást, húzást, tolást stb. a beteg pozíciójának megváltoztatásakor
• Gondoskodjon a bőrápolásról, különösen az idős betegek esetében, akik zavartak és nehezen kommunikálnak.

Légy biztonságban

• Rögzítse a személyhívót olyan helyre, ahol a betegek könnyen megérinthetik, és tanítsa meg nekik a használatát. Műszak átvételekor ellenőrizze, hogy a hívórendszer megfelelően működik-e, hogy elkerülje a késéseket vészhelyzetekben.
• A féloldali bénulás esetén a legjobb, ha a beteg ágya a falhoz simul, a végtagjai befelé néznek, így kisebb a valószínűsége annak, hogy az ágyba esik. Az eszméletlen időseknek ágyrácsot kell felszerelniük.Utasítsa a betegeket és családtagjaikat, hogy az idősek lassan mozogjanak pozícióváltoztatáskor, és tartsanak szüneteket a poszturális hipotenzió és az esések megelőzése érdekében.
• Növelje a lehető legtöbbször az osztálylátogatások számát az állapotváltozások megfigyelése érdekében, és fokozottan figyeljen az idős betegek kedvezőtlen panaszaira, hogy elkerülje az állapot késleltetését.

A legtöbb idős beteg élénk és színes életre vágyik, amikor egy vagy több krónikus betegséggel szembesül, de a krónikus betegségek felgyorsítják testük és funkcióik hanyatlását. Az idősek pszichológiai és fiziológiai sajátosságai alapján a klinikai ápolási munkában teljes figyelmet kell fordítanunk az ideológiai megértésre, az idős betegeket partnernek kell tekintenünk az ápolási munkában, nagyobb szeretettel kell foglalkoznunk az idős betegek fizikai és mentális egészségével, meg kell próbálnunk kielégíteni szükségleteiket, optimistán kell tartanunk őket, és segíteni kell nekik abban, hogy jó hozzáállást alakítsanak ki a betegség leküzdéséhez.

Az idős betegek pszichológiai gondozásának fontossága

A betegségekben szenvedő idős betegek félnek attól, hogy elveszítik az önálló életvitel képességét, hogy egyedül maradnak, és hogy hosszú ideig nem lesznek rokonaik az ágyuk mellett. Például a nyugdíjas betegek haszontalannak érzik magukat, és sajnálják magukat. Magányosnak és szomorúnak érzik magukat, amikor házastársuk megözvegyül, vagy gyermekeik elválnak. Gyakran makacs temperamentumuk, különcségük és akaratosságuk van, és elveszítik a türelmüket, vagy depresszióssá és könnyessé válnak jelentéktelen dolgok miatt. A testi szervbetegségek mellett gyakran pszichológiai zavarok, pszichológiai tényezők, szociális tényezők és pszichológiai tényezők is kísérik, amelyek szorosan összefüggenek az időskori betegségek előfordulásával és gyógyulásával.
Mivel az idős betegek eltérő iskolai végzettséggel, személyiséggel, kulturális adottságokkal, gazdasági helyzettel, családi környezettel, szakmai kapcsolatokkal és élettapasztalatokkal rendelkeznek,
Ez betegségtől való félelemként, depresszióként, magányosságként, aggodalomként és türelmetlenségként, kétségekként és félelmekként nyilvánul meg. A gyógyszerek elutasításának pszichológiája, a pesszimizmus és a világtól való fáradtság negatív pszichológiája, valamint a kezeléssel való együttműködés elutasításának negatív pszichológiája gyakran endokrin és anyagcserezavarokat okoz, ami a betegség súlyosbodásához, sőt a gyógyulás megnehezüléséhez vezet. Ezért rendkívül fontos az idős betegek pszichológiai ellátása.

Az idősek pszichológiai problémái

Jelenleg az idősek egészségügyi ellátása főként a drogokra és a fitneszre összpontosít. Kevesen gondolnak a mentális egészségügyi problémákra. A való életben sok idős ember hajlamos a magányra, az alacsony önbecsülésre és a haszontalanság érzésére a másokkal való hosszú távú kommunikáció hiánya miatt. Minél többet panaszkodnak, annál többet panaszkodnak. Ez kihat a mentális egészségre, és nem tudják, hogyan változtassák meg a mentalitásukat.

A jó pszichológiai állapot előnyös a fizikai erőnlét erősítéséhez és a betegségekkel szembeni ellenálló képesség javításához. Milyen pszichológiai állapot egészséges az idősek számára?

Teljes biztonságérzetA családi környezetnek van a legfontosabb hatása a biztonságérzetre. Az otthon menedék a szél és a hullámok elől. Csak akkor lehet biztonságérzeted, ha van otthonod.

Teljesen megérted önmagadArra a képességre utal, hogy objektíven elemezzük önmagunkat, megfelelő ítéleteket hozzunk, és hogy ezek objektíven helyesek-e, ami nagy hatással van az ember saját érzelmeire.

Az életcélok reálisakAz életcélokat a saját anyagi lehetőségeid, családi körülményeid és a megfelelő társadalmi környezeted alapján kell kitűznöd.

Őrizd meg személyiséged integritását és harmóniájátA személyiség különböző pszichológiai jellemzőinek, mint például a képességeknek, az érdeklődésnek, a jellemnek és a temperamentumnak, harmonikusnak és egységesnek kell lenniük ahhoz, hogy az életben boldogságot és megelégedettséget tapasztalhassunk.

Találd meg a szórakozást a tanulásbanAhhoz, hogy alkalmazkodj az új életmódhoz, folyamatosan tanulnod kell.

Jó interperszonális kapcsolatokat kell fenntartani, és egyéb magas rangúaknak szóló tevékenységeket kell végezni.

Képes érzelmeit megfelelően kifejezni és kontrollálniA kellemetlen érzelmeket fel kell szabadítani, de nem túlzottan. Különben nemcsak az életre lesz hatással, hanem súlyosbítja az emberek közötti konfliktusokat is. Ezenkívül az érzelmek az emberek dolgok értékelésén keresztül is keletkeznek. A különböző értékelési eredmények különböző érzelmi reakciókat váltanak ki. Volt egy idős ember, akinek a legidősebb fia sóárus, a kisebbik fia pedig esernyőárus volt. Az öregember mindig aggódik. Felhős napokon a legidősebb fia miatt aggódik, napos napokon pedig a kisebbik fia miatt. Egy pszichiáter azt mondta az öregembernek: Milyen szerencsés vagy. A legidősebb fiad napsütéses napokon, a kisebbik fiad pedig esős napokon keres pénzt. Az öregember boldog lett, amikor úgy gondolta, hogy van értelme ennek.

Korlátozott mértékben használhatod a tehetségeidet és a hobbijaidat, ugyanakkor tornáztathatod a csontjaidat az öregedés megelőzése érdekében.

Hogyan ismerkedjünk meg az idősekkel

Gyakran előfordul, hogy idős emberekkel van dolgunk: egy bizonyos kor elérése vagy az életükben bekövetkezett változások után a temperamentumuk és a cselekvési módszereik furcsává válnak. Vannak, akik morcosak, visszahúzódóak és makacsok lesznek, míg mások ok nélkül a következő generációt hibáztatják.

Az öregember kezd furcsává válni. Ez nem azért van, mert idegesíteni akarják, hanem az öregember sajátos fiziológiai és pszichológiai tényezői miatt. Ahogy az emberek elérik alkonykorukat, testük minden része az öregedés nyilvánvaló jeleit mutatja. Néhány idős embernek még mindig egész nap fájdalmat kell elviselnie, ami elkerülhetetlenül ingerlékenyebbé teszi őket. Néhány idős ember látja, hogy jól kijönnek egymással. Évtizedek óta barátok és elvtársak folyamatosan elhunynak, és nem tehetek róla, de arra gondolok, hogy az én napjaim ebben a világban nagyon korlátozottak. Amikor látjuk, hogy gyermekeink még mindig nem képesek megállni a helyüket az életben, természetesen szorongani és aggódni fogunk értük.

Néhány idős ember elkezd visszahúzódóvá és depresszióssá válni, mert napjaik meg vannak számlálva, és a rövid és unalmas életre gondolnak. Ilyen körülmények között, ha a gyermekeik nem tudnak több törődést és figyelmet mutatni az idősek iránt, akkor elégedetlenségük miatt még több hideg vizet öntenek az idős ember szomorú hangulatára, és kétszeresen kegyetlennek érzik az életet. Ezért nagyon fontos, hogy figyelmesek legyünk és elkísérjük az excentrikus öregembert.

Az idősek pszichológiai szükségletei

Egészségügyi szükségletekEz egy gyakori pszichológiai állapot az idősek körében. Amikor az emberek elérik az időskort, gyakran félnek az öregedéstől, a betegségtől és a haláltól.

Munkaköri követelményekA legtöbb nyugdíjas idős ember még képes dolgozni. A munkahely hirtelen elhagyása minden bizonnyal sok gondolatot kelt bennük, reménykedve, hogy újra dolgozhatnak és tükrözhetik saját értéküket.

Függő követelményekAz öregedéssel az emberek energiája, fizikai ereje és szellemi képessége csökken, és egyesek nem tudnak teljesen gondoskodni magukról. Azt remélik, hogy gyermekeik gondoskodnak róluk és ők lesznek a gyermeki támaszaik, ami miatt idős korukban függőnek érzik magukat.

Pszichológiai ápolási intézkedések idős betegek számára

Depressziós hangulatAmikor az emberek megöregszenek, a leáldozás érzése leáldozóvá válik. Ez a törékeny mentalitás negatívvá válik a betegség után, ami pesszimista és kiábrándult mentalitást eredményez. Azt hiszik, hogy haszontalanok, és csak növelik mások terheit. Ezért a kezeléssel való passzív együttműködés főként azoknál a betegeknél figyelhető meg, akik erős önbecsüléssel és függetlenséggel rendelkeznek, és súlyosabb állapotban vannak.

Ápolási alapelvekAz ápolószemélyzet és a betegek közötti kommunikáció fokozása, valamint a harmonikus kapcsolat kialakítása nemcsak az átfogó és pontos információgyűjtés alapja, hanem a hatékony kommunikáció az egyik fontos intézkedés az idős betegek rossz hangulatának és depressziójának csökkentésére és megszüntetésére. Idős betegek munka miatt A társasági tevékenységek csökkenése és a beszélgetőpartner hiánya könnyen depresszióhoz vezethet. A családtagoktól való kapcsolatok és támogatás nagyon fontosak.

MagányosságFőként olyan betegeknél fordul elő, akik hosszú ideje kórházban vannak, és hiányzik a rokonok társasága. Ezen betegek többsége introvertált és ritkán beszél. Más betegek nem hajlandók velük kommunikálni. Ezenkívül kevesen látogatják meg őket, ami miatt a betegek nagyon magányosnak érzik magukat. A tünetek közé tartozik a tétlenség, a depresszió, a gyakori ágyhoz kötöttség stb.

Ápolási alapelvekA betegekkel való érzelmi kommunikációs csatornák létrehozása a legjobb módja a magány megszüntetésének. Bár ezek a betegek kívülről nyugodtnak tűnnek, belül érzelmekben gazdagok. Az ápolási ellátásban kezdeményeznünk kell a betegekkel való kapcsolatfelvételt, az eszmecserét és a betegek gyakorlati tevékenységekben való részvételre ösztönzését.

AggódóEz a leggyakoribb pszichológiai probléma az idős, kórházban fekvő betegek körében. Különböző mértékben minden betegnél jelen van, de a legnyilvánvalóbb az első alkalommal kórházba kerülő betegeknél a felvételük első hetében. Még nem tudják, milyen betegségük van, milyen súlyosságú, és mikor gyógyul meg, ezért szoronganak és aggódnak.

Ápolási alapelvekMagyarázza el, támogassa és végezze el a relaxációs tréninget. Adjon gondos magyarázatot a betegek által feltett kérdésekre, hogy a betegek megérthessék állapotukat, mutasson rá a szorongás okaira és káros hatásaira, és végezzen relaxációs tréninget. A betegek elfogadhatják az ápoló véleményét, és rövid időn belül. Ha bizonyos időn belül megszünteti vagy enyhíti ezt a fajta pszichológiát, az alvási és étkezési körülményei jelentősen javulnak.

Félelmek és kétségekFőként rosszabbodó állapotú, rákos vagy sebészeti beavatkozást igénylő betegeknél fordul elő. Úgy gondolják, hogy a beteg halálos beteg, vagy félnek a sebészeti beavatkozástól.

Ápolási alapelvekAz útmutatás és magyarázat, például a betegek ösztönzése a különféle kezelési, gondozási és rehabilitációs tevékenységekben való aktív részvételre és azok elvégzésére, a betegséggel és a megelőző egészségügyi intézkedésekkel kapcsolatos ismeretek bemutatása csökkentheti a félelmet. Ugyanakkor az ilyen betegeket körültekintőbben és átgondoltabban kell ellátni, szavaikkal és tetteikkel óvatosnak kell lenniük. Tudassanak vele valamit a műtétről és egyéb ismeretekről, és ne hagyják, hogy a beteg úgy érezze, hogy állapota kritikus, és elveszítse a kezelésbe vetett bizalmát.

Érzelmileg instabilGyakoribb azoknál a betegeknél, akik könnyen ingerlékenyek, türelmetlenek, válogatósak stb. Érzelmi változásaik adódhatnak anyagi terhekből, betegségből és rokonokból stb. A betegségükkel és a kissé elégedetlen dolgokkal kapcsolatos kellemetlenségeiket gyakran az ápolóknak vagy a kísérőknek, a személyzetnek szeretnék kivezetni.

Ápolási alapelvekMegérteni, tolerálni és tolerálni, útmutatást nyújtani, és egyúttal segíteni egy jó szociális támogató rendszer kialakításában, például ösztönözni a családtagokat, rokonokat és barátokat a gyakori látogatásra, valamint érzelmi támogatás és gondoskodás nyújtására.

Az idősek gyakori tünetei

Ne egyen, ha hasmenése vanAz idősek emésztőrendszere legyengült, és az ellenálló képességük csökkent. Hajlamosabbak a nyáron és ősszel hasmenést okozó bélbetegségekre, például a heveny bélgyulladásra.

Óvakodj a téli éjszakai görcsöktőlNéhány törékeny idős ember gyakran szenved éjszaka vádligörcstől, ami elviselhetetlen fájdalmat okoz. Néha többször is görcsölnek egy éjszaka, ami miatt nem tudnak jól aludni éjszaka.

Az orvosi kutatások úgy vélik, hogy az éjszakai vádligörcsöket általában az emberi szervezet szérum kalciumion-koncentrációjának csökkenése okozza, ami fokozza az idegek és izmok izgalmát. Azonban a hideg inger, az alsó végtagok hosszú távú hajlítása mély alvás közben, a hirtelen lábnyújtás stb. gyakran külső okok okozzák a vádligörcsöket. A hipokalcémia okozta görcsök megelőzésére és kezelésére a fő módszerek a következők:

Étkezéskor figyeljünk arra, hogy friss, magas kalciumtartalmú és a táplálkozási egyensúly szempontjából előnyös élelmiszereket válasszunk, mint például tej, szójatermékek, szárított garnélarák, tengeri moszat stb., amelyek szintén kiegészíthetik a szervezet kalciumkészletét. Orvosi felügyelet mellett kalcium-glükonát tablettákat, kalcium-glükonát tablettákat, kalcium-laktátot és más kalciumtartalmú gyógyszereket is szedhetünk. Figyeljünk arra, hogy több D-vitamint tartalmazó ételt fogyasszunk.

A hideg évszakban ne viselj túl kevés ruhát, a takarónak melegen kell tartania, és a lábaidnak nem szabad fázniuk, valamint ébredéskor ne nyújtózkodj túl gyorsan vagy túl erősen.

Hogyan kell gondoskodni az idősekről

Életmódváltás:

• Ésszerű étkezések
• Súlykontroll
• Megfelelő testmozgás
• Dohányzásról leszokni
• Csökkentse a mentális stresszt

Vészhelyzet esetén vigyen magával gyakran használt elsősegélycsomagot, és rendszeresen ellenőrizze a lejárati dátumot.

A családtagok egy kis tasakba tehetik a lakcímet és a családi telefonszámot az idősek számára, lehetőleg a ruhák belső sarkára hímezve.

Gyakran használt tárgyak: órák, párnák, aprópénz, mankók, olvasószemüvegek. Hallókészülékek, speciális mobiltelefonok, sapkák, kis törölközők.

Hét tabu az idősek számára

Kerüld a kemény sörtéjű fogkefék használatátAz idős emberek ínyének érzékenysége érzékeny. A kemény sörtéjű fogkefe használata traumás ínykárosodást okozhat a kemény sörték ütközése miatt, ami fogágybetegséghez vezethet.

Kerülje a túlevéstAz idősek gyomor-bél traktusának emésztőrendszeri funkciója csökken. A túlevés teltségérzetet okoz a has felső részében, ami befolyásolja a szív és a tüdő normális működését. Ezenkívül az emésztés során nagy mennyiségű vér koncentrálódik a gyomor-bél traktusban, ami a szív és az agy vérellátásának relatív csökkenéséhez vezet, ami könnyen miokardiális infarktust és stroke-ot okozhat.

Kerülje a túlzott alkoholfogyasztástA túlzott alkoholfogyasztás tágíthatja az ereket, vérnyomásesés miatt angina pectorist, a vérnyomás hirtelen emelkedése miatt pedig agyvérzést okozhat.

Kerüld a túl sós ételek fogyasztásátA túl sok só fogyasztása növeli a keringő vér mennyiségét, időseknél gyengíti a vesék nátriumkiválasztó funkcióját, érszűkülethez vezet, növeli a vérnyomást és a szív terhelését, sőt szívelégtelenséget is okozhat.

Kerülje a rugós ágyakon alvástA rugós ágyon alvás az idősek testének összeesését okozza. Bár a test felső izmai ellazulhatnak, az alsó izmok megfeszülnek, ami könnyen súlyosbíthatja az ágyéki izomhúzódástól, csonthiperpláziától és nyaki spondylosistól szenvedő idős emberek tüneteit.

Kerülje a hirtelen felállást hosszú ülés utánAz idős emberek, akik túl gyorsan állnak fel egy hosszabb ülés után, viszonylag csökkenthetik az agyi vértérfogatot, ami átmeneti agyi iszkémiát, szédülést, forgó jellegű szédülést, szívdobogásérzést és könnyű eleséseket okozhat, ami baleseti traumához vezethet.

Kerülje a túl gyakori fürdéstAz idősek bőre elvékonyodik és ráncosodik, a faggyúmirigyek pedig elsorvadnak. A túl gyakori fürdés könnyen fáradságot okozhat, és az olajhiány miatt kiszárad a bőr. Ha ismét lúgos vagy savas szappant használunk, az irritálja a bőrt, viszketést vagy berepedezést okoz.