A kerekesszékek nélkülözhetetlen eszközök a rehabilitációs terápiában, segítve azokat, akiknek nehézséget okoz a járás vagy az önálló mozgás. Gyakorlati támogatást nyújtanak a sérülésekből felépülőknek, a lábukat érintő betegségekkel élőknek, vagy a csökkent mozgásképességűeknek. A mozgás szabadságának helyreállításával a kerekesszékek segítenek a felhasználóknak visszanyerni az önállóságukat a mindennapi életben – legyen szó akár otthoni mozgásról, közösségi tevékenységekben való részvételről, vagy a felépülésük méltóságteljes folytatásáról.
Először is, beszéljünk arról a kárról, amelyet egy nem megfelelő kerekesszék okoz a felhasználónak.
- Túlzott helyi nyomás
- Rossz testtartás kialakítása
- Gerincferdülést okoz
- Ízületi kontraktúrát okoz
(Melyek a nem megfelelő kerekesszékek: az ülés túl lapos, nem elég magas, az ülés túl széles, nem elég magas)
Kerekesszék használatakor a kellemetlenségnek leginkább kitett területek azok, ahol a tested az ülésnek és a háttámlának támaszkodik – például az ülőcsontok alatt, a térdek mögött és a hát felső részén. Ezért fontos a megfelelő illeszkedés: a tested formájához illeszkedő kerekesszék segít egyenletesen elosztani a súlyt, megelőzve a bőrirritációt vagy a folyamatos súrlódás vagy nyomás okozta sebeket. Képzeld el, mintha órákon át egy kemény széken ülnél – ha a felület nem támasztja meg a természetes vonalaidat, az idővel fájdalmakhoz vagy akár sebes foltokhoz vezethet. Kerekesszék kiválasztásakor mindig ellenőrizd ezeket a kulcsfontosságú érintkezési pontokat, hogy megbizonyosodj arról, hogy az kényelmesen öleli a tested.
Hogyan válasszunk kerekesszéket?
- Ülés szélessége
Leüléskor mérje meg a fenék vagy a comb közötti távolságot, és adjon hozzá 5 cm-t. Leülés után mindkét oldalon 2,5 cm rés marad. Ha az ülés túl keskeny, nehéz lesz be- és kiszállni a kerekesszékből, és a fenék és a comb szövetei összenyomódnak; ha az ülés túl széles, nem könnyű biztosan ülni, nem kényelmes a kerekesszék kezelése, a felső végtagok könnyen elfáradnak, és nehéz be- és kiszállni az ajtón.
- Üléshossz
Mérje meg ülésben a fenék és a vádli gastrocnemius közötti vízszintes távolságot, és vonjon le a mért eredményből 6,5 cm-t. Ha az ülés túl rövid, a testsúly főként az ülőcsontra nehezedik, ami túlzott nyomást gyakorolhat a helyi területre. Ha az ülés túl hosszú, összenyomja a térdhajlati területet, ami befolyásolja a helyi vérkeringést és könnyen irritálja a bőrt az adott területen. Különösen rövid combú vagy széles térdhajlítási kontraktúrájú betegeknél jobb rövid ülést használni.
- Ülésmagasság
A kerekesszék ülésének beállításakor kezdje azzal, hogy megméri a sarok (vagy cipősark) távolságát a csípője alatti természetes ívig ülés közben, majd ehhez a méréshez adjon hozzá 4 cm-t alapmagasságként. Ügyeljen arra, hogy a lábtartó lapja legalább 5 cm-rel a talaj felett maradjon. A megfelelő ülésmagasság megtalálása kulcsfontosságú – ha túl magas, a kerekesszék nem fér el kényelmesen az asztalok alatt, ha pedig túl alacsony, a csípője túl nagy súlyt fog viselni, ami idővel kellemetlenséget okozhat.
- Üléspárna
A kényelem és a felfekvések megelőzése érdekében az ülést párnázni kell. Használhat 5-10 cm vastag habszivacsot vagy gélpárnákat. Az ülés besüllyedésének megakadályozása érdekében egy 0,6 cm vastag rétegelt lemez darabot helyezhet az ülőpárna alá.
- Háttámla magassága
Minél magasabb a háttámla, annál stabilabb, és minél alacsonyabb a háttámla, annál nagyobb a felsőtest és a felső végtagok mozgástartománya. Az úgynevezett alacsony háttámla esetében meg kell mérni az ülőfelület és a hónalj közötti távolságot (egyik vagy mindkét kar előre nyújtva), és ebből az eredményből le kell vonni 10 cm-t. Magas háttámla esetén meg kell mérni az ülőfelület és a váll, illetve a fej hátsó része közötti tényleges magasságot.
- Kartámasz magassága
Ülés közben tartsa függőlegesen a felkarját, az alkarját pedig laposan a karfákon. Mérje meg az ülés és az alkari alsó széle közötti magasságot, és adjon hozzá 2,5 cm-t. A megfelelő kartámasz-magasság segít fenntartani a helyes testtartást és egyensúlyt, és lehetővé teszi a felső végtagok kényelmes pozícióba helyezését. Ha a kartámaszok túl magasak, a felkarok kénytelenek felemelkedni, ami könnyen fáradtsághoz vezethet. Ha a kartámaszok túl alacsonyak, a felsőtestnek előre kell hajolnia az egyensúly megtartásához, ami nemcsak fáradtsághoz vezethet, hanem a légzést is befolyásolhatja.
- Egyéb kerekesszék-kiegészítők
Úgy tervezték, hogy megfeleljen a betegek speciális igényeinek, mint például a fogantyú súrlódási felületének növelése, a fék meghosszabbítása, rezgéscsillapító eszköz, csúszásgátló eszköz, a kartámaszra szerelt kartámasz, valamint kerekesszékes asztal a betegek étkezéséhez és írásához stb.
Amire figyelni kell kerekesszék használatakor
Kerekesszék tolása sík felületen: Az idős személynek szilárdan kell ülnie, és kapaszkodnia kell a pedálokba. A gondozónak a kerekesszék mögött kell állnia, és lassan, egyenletesen kell tolnia azt.
Kerekesszék tolása felfelé: Emelkedés közben a testnek előre kell dőlnie, hogy elkerülje a felborulást.
A kerekesszék gurítása lejtőn: Gördítse a kerekesszéket lejtőn, lépjen egyet hátra, és hagyja, hogy a kerekesszék egy kicsit lejjebb ereszkedjen. Nyújtsa meg a fejét és a vállát, dőljön hátra, és kérje meg az idős embert, hogy fogja meg szorosan a korlátot.
Lépcsőn felfelé menet: Kérjük az időseket, hogy dőljenek a szék támlájának, és mindkét kezükkel fogják meg a korlátot, ne aggódjanak.
Nyomja meg a lábpedált az első kerék felemeléséhez (a két hátsó kereket használja támasztópontként, hogy az első kerék simán a lépcsőre mozduljon), és óvatosan helyezze a lépcsőre. Emelje fel a hátsó kereket, miután a hátsó kerék már közel van a lépcsőhöz. A hátsó kerék felemelésekor közelítsen a kerekesszékhez, hogy lejjebb kerüljön a súlypont.
Lépcsőn lefelé haladva tolja hátra a kerekesszéket: Fordítsa hátra a kerekesszéket lépcsőn lefelé haladva, és hagyja lassan leereszkedni. Nyújtsa ki a fejét és a vállát, dőljön hátra, és kérje meg az időseket, hogy szorosan fogják a korlátot. Tartsa testét közel a kerekesszékhez, hogy lejjebb kerüljön a súlypontja.
Kerekesszék be- és kiszállítása a liftből: Az időseknek és a gondozónak a menetiránytól elfelé kell nézniük, a gondozónak elöl, a kerekesszéknek pedig mögöttük. A liftbe való beszállás után időben meg kell húzni a fékeket. Egyenetlen területeken való be- és kiszálláskor az időseket előre tájékoztatni kell. Lassan kell be- és kiszállni.
Kerekesszékes transzfer
Vegyük például a féloldali bénulásban szenvedő betegek vertikális áthelyezését
Alkalmas minden féloldali bénulásban szenvedő beteg számára, aki stabilan tud állni a pozícióváltás során.
- Ágy melletti kerekesszékes átszállítás
Az ágynak közel kell lennie a kerekesszék ülésmagasságához, rövid kartámasszal az ágy fejénél. A kerekesszéknek fékekkel és levehető lábtartóval kell rendelkeznie. A kerekesszéket a beteg láb felőli oldalán kell elhelyezni. A kerekesszéknek 20-30 (30-45) fokos szögben kell lennie az ágy lábától.
A beteg leül az ágy mellé, befékezi a kerekesszék fékeit, előrehajol, és az egészséges végtagjával segít mellémegy. Hajlítsa be az egészséges végtagot több mint 90 fokban, és helyezze az egészséges lábát kissé az érintett láb mögé, hogy mindkét láb szabad mozgását megkönnyítse. Fogja meg az ágy karfáját, tolja előre a beteg törzsét, az egészséges karjával tolja előre, helyezze át a testsúly nagy részét az egészséges vádlijára, és vegyen fel álló helyzetet. A beteg a kezeit a kerekesszék távolabbi karfájának közepére helyezi, és a lábait mozgatva készítse elő magát az ülésre. Miután a beteg leült a kerekesszékre, állítsa be a testhelyzetét, és oldja ki a féket. Mozgassa a kerekesszéket hátra, el az ágytól. Végül a beteg visszaállítja a lábpedált az eredeti helyzetébe, az egészséges kezével felemeli az érintett lábat, és a lábát a lábpedálra helyezi.
- Kerekesszékes áthelyezés ágyba
Helyezze a kerekesszéket az ágy fejrészéhez, az egészséges oldalával közelítse be, és a féket húzza be. Emelje fel az érintett lábat az egészséges kezével, mozgassa a lábpedált oldalra, döntse előre a törzsét és nyomja le, majd mozgassa az arcát a kerekesszék eleje felé, amíg mindkét lába le nem lóg, az egészséges lábfejet pedig kissé a beteg lábfej mögé. Fogja meg a kerekesszék karfáját, mozgassa előre a testét, és az egészséges oldalával támassza alá a testsúlyát fel-le álláshoz. Felállás után helyezze a kezét az ágy karfájára, lassan forduljon meg, hogy ülésre kész pozícióba kerüljön az ágyon, majd üljön az ágyra.
- Kerekesszék mozgatása a WC-hez
Állítsa a kerekesszéket ferdén, a beteg egészséges oldalával közel a WC-hez, húzza be a féket, emelje fel a lábát a lábtartóról, és helyezze a lábtartót oldalra. Nyomja meg a kerekesszék kartámaszát az egészséges kezével, és döntse előre a törzsét. Menjen előre a kerekesszékben. Álljon fel a kerekesszékből úgy, hogy az ép lába támassza meg a testsúlyának nagy részét. Felállás után fordítsa meg a lábait. Álljon a WC elé. A beteg vegye le a nadrágját, és üljön a WC-re. A fenti eljárás megfordítható a WC-ről a kerekesszékre való átszálláskor.
Ezenkívül számos különböző típusú kerekesszék kapható a piacon. Anyaguk szerint alumíniumötvözetre, könnyűfémre és acélra oszthatók. Típusuk szerint hagyományos kerekesszékekre és speciális kerekesszékekre oszthatók. A speciális kerekesszékek a következőkre oszthatók: szabadidős sport kerekesszék sorozat, elektronikus kerekesszék sorozat, WC-kerekesszék sorozat, állósegítő kerekesszék sorozat stb.
- Hagyományos kerekesszék
Főként kerekesszék vázból, kerekekből, fékekből és egyéb eszközökből áll.
Alkalmazási terület: alsó végtagi fogyatékossággal élők, féloldali bénulásban, mellkas alatti paraplégiában szenvedők és mozgásukban korlátozott idősek.
Jellemzők:
- A betegek maguk is kezelhetik a fix vagy levehető kartámaszokat
- Fix vagy levehető lábtartók
- Összecsukható használat közben vagy anélkül
- Magas háttámlájú, dönthető kerekesszék
Alkalmazási kör: súlyosan lebénult, idős és legyengült emberek
Jellemzők:
- A dönthető kerekesszék háttámlája az utas fejével megegyező magasságú, levehető kartámasszal és elfordítható lábtartóval rendelkezik. A pedálok emelhetők és süllyeszthetők, 90 fokban elforgathatók, a felső konzol pedig vízszintes helyzetbe állítható.
- A háttámla szakaszosan állítható, vagy bármilyen szintre beállítható (ággyal egyenértékű), így a felhasználó kerekesszékben is tud pihenni. A fejtámla is levehető.
- Elektromos kerekesszék
Alkalmazási terület: Súlyos bénulásban vagy féloldali bénulásban szenvedők számára, akik képesek egy kézzel irányítani a testüket.
Az elektromos kerekesszékek akkumulátorral működnek, egyetlen töltéssel körülbelül 20 kilométert tudnak megtenni, egykezes vezérlésűek, előre, hátra és fordulni tudnak, valamint beltéren és kültéren is használhatók. Drágábbak.
Közzététel ideje: 2025. május 8.